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室內空氣污染:一個需要意識、數據和投資的慢性殺手

在COVID-19 大流行和室內空間的社交距離提高了人們對封閉空間和超級傳播者事件的感染風險的意識之後,科學家們對人類接觸其他室內污染物的情況感到擔憂,並希望現在是時候到了, 應採取更多降低風險策略的行動。

瑞士伯爾尼—專家在首屆世界衛生組織/歐洲室內空氣品質會議上表示,缺乏數據以及公眾對我們呼吸的室內空氣中污染物認識的不足是使室內空間變得更加健康的最大障礙。9 月 20 日星期三舉行的會議是世衛組織有史以來第一次重點關注可能影響現代家庭和建築物中人們健康的各種室內空氣污染物的活動。會議由世衛組織歐洲區域、瑞士政府和日內瓦健康論壇共同主辦。

這次會議超越了長期討論的煤炭和生物質供暖和烹飪系統造成的室內空氣污染問題,這是許多低收入和中等收入國家的一個主要問題,包括世衛組織歐洲區域 53 個國家的部分地區。


被忽視太久

克魯格在會議上說:「這不是一個新問題,或新的擔憂。 但這場大流行造成了毀滅性的損失,使室內空氣品質問題比以往任何時候都更加受到健康和環境議程的重視」。

世衛組織區域主任漢斯·克魯格在哥本哈根透過視訊會議上說:“室內空氣品質長期以來一直被忽視。”

世衛組織歐洲區域率先發布了一系列與烹飪煙霧以外的室內空氣污染物相關的指南。 最近,世衛組織發布了全球通風指南,以減少病毒傳播,包括新冠病毒 SARS-CoV2。克魯格說,世界衛生組織的歐洲地區每年約有 15 萬人因接觸用於烹飪和取暖的煙煤和生物質燃料而死亡,這本身就是一個「令人震驚」的數字。但這只是問題的一部分,其他室內空氣污染物對健康的影響仍未量化。

瑞士洛桑大學初級保健和公共衛生中心教授兼系主任 David Vernez 在會議開幕式上表示:“室內污染物通常比室外多。”“我們可能只看到了冰山一角。”

Vernez 表示,據估計歐洲人 90% 的時間都在室內度過,因此他們在這些空間中呼吸的空氣品質對他們的健康至關重要。


室內空氣污染的來源

室內空氣污染物來自多種來源,包括建築物本身、室外空氣和人類活動。 氡氣、石棉、甲醛和其他有毒物質常見於家庭、辦公室和公共場所,對人類健康構成嚴重風險。

氡是一種存在於某些土壤和岩石中的放射性氣體,它可以滲入建築物並導致肺癌。 石棉纖維在建築物翻修過程中會進入空氣中,也會導致肺癌和其他呼吸道疾病。 甲醛是塑合板和其他建築材料中使用的化學物質,會刺激眼睛、鼻子和喉嚨,也可能增加癌症的風險。隔熱和通風不良的浴室和廚房中的冷凝水和濕度會促進黴菌和病原體的生長,從而導致氣喘和其他呼吸道疾病。

最近的研究顯示,擁擠空間或通風不良的房間中空氣交換不足也會增加二氧化碳 (CO2) 濃度,而二氧化碳濃度升高可能會降低認知能力。


損失了 200 萬個健康壽命年

歐盟國家每年因室內空氣污染而損失的 200 萬個健康壽命年, 這與因道路交通事故而損失的壽命相當。

丹麥技術大學國際室內環境與能源中心副教授 Pawel Wargocki 解釋說,估計有 200 萬健康壽命年:一個人出生到預期健康狀況年數的衡量標準–由於室內空氣污染而在歐盟丟失。 這相當於每年的道路交通傷害。

室內空氣污染造成的經濟損失也十分驚人,每年總計約2,000億美元。瓦爾戈基表示:「我們需要將改善室內空氣的活動與改善室外空氣品質的活動結合起來,從而對室內空氣品質產生積極的影響」。


能源效率標準也會損害空氣品質

斯德哥爾摩公寓大樓的密封窗戶和老化的暖通空調系統, 這種組合情形可能會導致室內空氣污染的健康風險。

儘管現存有改善室內空氣品質的指導方針,但許多建築物仍缺乏足夠的通風。 對於自 20 世紀 70 年代石油危機以來建造的節能建築更是如此,這些建築通常減少了進氣口和通風系統,以去除污染物並減少水分。

在瑞士,Minergie 能源效率標準要求在新建築中安裝空氣交換系統,以去除污染物並減少水分。根據這些標準,打開窗戶是一種可選擇的項目。

瑞士政府健康保護局室內污染物部門負責人羅傑·韋伯(Roger Waeber)表示「瑞士學校的空氣品質通常令人無法接受」。韋伯說,授予公共建築翻修建築許可證的當局通常可能不會強制要求需要具備通風計畫。「這是一個意識轉念的問題。他們不應該為不符合這些標準的學校提供許可證。”韋伯補充說,參與施工的其他人可能會忘記通風系統,因為他們專注於其他設計問題。最後,市政當局本身可能會認為通風系統成本太高而無法納入項目,而沒有意識到通風系統對人類健康的價值。


需要室內空氣品質認證

世衛組織首席科學家傑里米·法勒在紐約聯合國大會的視頻中評論說:“這是世衛組織第一次(關於室內空氣污染)會議,真是太了不起了。”

「如果過去三年過去了,我們還沒有認識到我們呼吸的空氣對我們生活各個方面的重要性,那麼我們就真的錯過了推動世界前進的機會。”

法勒強調了道德和社會正義考量在解決室內空氣污染問題的重要性。“這是誰的空氣?” 他問。 “我呼出的東西會影響你,我吸入的東西來自你。”

在比利時,副首相兼社會事務和公共衛生部長弗蘭克·范登布魯克表示,最近批准的有關室內空氣品質的國家立法制定了一項議程,以更好地監測、與利益相關者溝通和協商。范登布魯克強調需要支持科學研究,以便更好地了解室外和室內空氣污染物。“我們需要這樣一個知識庫來定義最有效的監管方法,並使用最好的現有技術來減少空氣污染物對我們健康的影響。”

該部長表示,室內空間認證將使公眾對這些區域的污染物監測充滿信心,並確保有關空氣品質的「透明、可靠和全面的溝通」。


改變的步伐緩慢

建築物上的塑合板通常含有甲醛,這是一種致癌物質,會導致暴露在不健康的室內空氣中。比利時根特大學副教授 Jelle Laverge 解釋說,預計歐洲目前的改善步伐將會很緩慢。歐盟委員會國際通風和能源績效資訊網 (INIVE) 的預測顯示,到 2050 年,只有 20% 的現有建築擁有足夠的通風策略。

在比利時新立法的背景下,Laverge 與科學家一起制定了一項策略,透過在建築物內安裝空氣監測器,在知情同意的情況下向公共建築物的居住者提供數據,這是人們「一種廉價而快捷的方式”來檢測查室內空氣品質。

然而,該計劃強調了某些挑戰,例如建築管理人不完全有資格實施監測策略,甚至不知道應該訂購哪種類型的監測儀來即時測量關鍵污染物。「向合適的人(參與實施監控)提供正確的資訊確實具有挑戰性。作為專家,我們通常會互相交談,並希望每個人都能理解我們在談論的內容」。


每個公共建築都應評估室內空氣品質

二氧化碳監測儀測量室內二氧化碳濃度; 高濃度值與認知能力下降有關。

拉弗奇說,為了使這樣的計畫有效,「公共建築的每個業主都需要對建築內每個公共空間的室內空氣品質進行風險評估,然後需要通過認證流程。其結果是需要在每個公共空間展示的標誌。” 他說,根據計算出的綜合污染物對健康的影響,這可能包括分級室內空間中健康空氣和污染空氣的濃度。

英國利茲大學建築環境工程教授凱瑟琳·諾克斯 (Catherine Noakes) 表示,即使在工程師和建築師中,室內空氣品質也沒有得到應有的關注。她說,他們的重點通常更多地放在永續性和氣候影響上。

「我認為我們沒有以同樣的設計方式將健康納入其中,」諾克斯說。“重要的是,空氣品質、水以及建築環境影響我們健康的所有方式都應成為訓練的一部分。”


成本與收益

諾克斯對相關指引和法規存在著「巨大差距」表示遺憾,並指出,由於保守派政治派反對,最新的歐洲空氣品質指令可能會被推遲。「我們沒有空氣品質標準,也沒有什麼可以作為衡量標準。 然後我們缺乏意識和執行力,因為空氣是看不見的。 看到你的能源賬單比看到空氣品質對健康的影響更加實在。”

對於Wargocki 來說,透過更好的通風和源頭控制(包括顆粒過濾和消除其他污染物)來改善室內空氣品質,即使是微小的改善,也可以因卓越的工作表現和更好的睡眠而獲得巨大的經濟效益。

Wargocki認為「每項行動都有成本,但好處是顯著的,而且是可以衡量的。 我們確實需要進行一些經濟計算,並讓經濟專家考慮到這一點」。但目前,大多數人仍然沒有意識到它對健康的好處。「我們在房子上花了很多錢,買了昂貴的床,並在健身和健康食品上投入了更多的錢,」他告訴健康政策觀察報,「我認為我們應該教育人們,清潔援助會給你帶來類似的好處,但是他們很難想像。”

在伯恩會議上,由瑞士議員和科學專家組成的一個小組一致認為,室內空氣污染物對健康的影響的認知是推動一致性行動的關鍵因素。同時,世界衛生組織科學負責人法勒呼籲加強合作。法勒表示: 「十分重要的事是,我們必須將相關社群聚集在一起:工程師、建築師、城市規劃師、城市設計師、感染和非傳染性疾病研究人員以及許多其他社會科學、行為科學領域的人員,以及那些思考我們的學校及交通是如何設計的人”。

「這很困難,因為我們都在自己的孤島中。我們需要團結起來,就我們合作的方式達成某種共同語言和文化的認同。”



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