雖然一些空氣淨化器(空氣清淨機)可以在一定程度上過濾空氣,但即使是醫院等級的解決方案也無法有效地解決維持養老院全部顆粒物、氣體和有機污染物所需的安全標準。
長照中心、護理之家是提供老年人和體弱者舒適、有尊嚴生活的場所,有鑑於居民的脆弱性,應盡一切努力確保設施的安全和衛生。長期以來護理之家的衛生一直沒有得到完全的解決,而室內空氣品質,更是幾乎難以能克服。
護理之家的室內空氣品質
雖然大多數未經處理的室內空間空氣污染程度很高,但許多老年護理之家設施的有害空氣傳播病原體濃度確實令人擔憂。這些濃度經常遠遠超過可接受性和安全性的國際標準。護理之家的佈置、家具、裝飾和溫度控制等因素,往往會加劇室內空氣污染物的累積和持續存在。
地毯和軟家具會釋放苯、乙二醇或甲醛等氣體,這些氣體被認為是具有急性危害的刺激物,而為了使區域保持整潔清新,我們往往可能引入潛在有害 VOC 而使得頭痛、流淚、頭暈和造成呼吸的問題,更糟糕的是,定期的日常清潔和衛生措施可能會引入來自清潔產品、消毒劑和地板拋光劑的潛在有毒氣體和煙霧。
溫度控制被認為對於護理之家的日常舒適度至關重要,但它也可能帶來一些挑戰。傳統的供暖、通風和空調系統會引入室外空氣污染物和病原體,這些污染物和病原體會在室內積聚,若窗戶經常關著,將增加居民患病的風險。此外,許多居民大部分時間都在室內度過,而老年人和體弱者天生特別容易受到與室內空氣污染相關的風險的影響,而真正令人擔憂的不利組合都在護理之家發生了:高污染濃度、高暴露、和高脆弱性。
呼吸系統疾病 呼吸肌力量隨著年齡的增長而下降,加上體力活動的減少,這意味著老年人很容易患上呼吸道疾病和感染。高濃度的室內空氣污染物與老年人住院率的增加有關,並且是已知會加劇或導致氣道炎、氣喘、過敏、呼吸困難、肺部疾病和呼吸道感染。
心血管疾病 作為世界上主要的死亡原因,佔全球死亡總數的近三分之一,心血管疾病是那些已經脆弱的人的主要風險因素。暴露於室內空氣污染會增加中風、心臟病發作和冠狀動脈的風險,多項研究顯示:吸入室內空氣污染物會導致血壓升高,這是導致心臟病和心臟衰竭的主要原因。
空氣傳播的病毒和細菌 病毒本身就是一個主要威脅,尤其是針對脆弱人群聚集和相互作用的封閉空間中更是如此。超細顆粒物可以作為空氣傳播病毒傳播的載體,使空氣污染更加危險。一旦被吸入,這些微粒進入血液,傳播 COVID-19 等病毒,並允許病毒感染下呼吸道。肺炎的威脅十分重要,它是世界各地療養院和護理機構居民最常見的死亡原因,並且在這些機構的居民中比在家中居住的老年人更常見。
難聞的氣味 進入療養院後,所聞到得味道很大程度上反映了清潔和衛生的水準。與年齡相關的激素變化會導致體味增加,稱為 2-nonenal,而失禁和尿道感染會導致老年人心中的尷尬甚至抑鬱症,更不用說地毯和室內裝潢還會因液體溢出、污漬和一般磨損而產生及積聚的氣味。 雖然使用化學清潔劑和空氣清新劑可能在短期內有助於處理異味,但它們會釋放有害的揮發性有機化合物,會加劇呼吸系統疾病並導致長期的健康問題。有效中和異味不僅對老年人的尊嚴至關重要,而難聞的氣味是護理行業工作場所滿意度低的主要原因。
睡眠品質差 良好的夜間休息與健康有關,如適當的體重、提高對疾病的免疫力、提高注意力,以及健康的心臟。睡眠品質差會對老年人整體健康產生負面的影響,延緩康復並增加他們患病的風險。
室內空氣污染與廣泛的健康和呼吸問題有關,包括慢性阻塞性肺病、過敏和氣喘。黴菌等病原體可導致鼻炎,這可能與氣道阻塞引起的睡眠障礙有關,而短期暴露 NO2、PM 和 VOC 等空氣污染物與老年人因睡眠障礙而住院風險的增加有關。
(from Radic8 company website)
Dr. J 評論
老人的護理之家正是這兩年來 COVID-19 疫情容易發生群聚交叉感染的地方,這類型場域主要的特徵問題在於異味及通風設計不良,尤其是老年人身體的脆弱性,使得護理之家的室內空氣品質更顯得重要。採用合宜的解決方案,以改善異味,同時降低傳染性疾病的群聚感染,是護理之家不可忽略的重要工作,期望政府未來在推動長照政策,能將室內空氣品質列為重要的推動工作之一,確保住民與照顧者的身心健康。
TIEQM 台灣室內環境品質管理協會,持續與產官學密切互動,定期舉辦實務研討會,進行國際相關協會交流,建立相關技術指引,集結本會各專業領域顧問,提供健康室內空氣品質標章、安淨標章、室內空氣品質監測儀認可制度認與室內空氣品質問題整體解決方案,給予場域可視化的場域標示,讓民眾能選擇擁有良好室內空氣的環境。www.tieqm.com
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